미국 출산이야기 10. 미국 출산비용 대공개!

임신을 하고 출산을 앞두며 가장 궁금했던건 병원비가 얼마나 나올까였어요. 미국에서 애 낳으려면 얼마가 들까. 정답은 '개인의 보험에 따라 다르다'입니다.  아, 그리고 미국은 한국처럼 의료수가가 정해져있는게 아니라서 또 하나의 정답은 '병원마다 다르다'도 되겠네요. 그래서 미국 사람들은 최종적으로 청구서가 날라오기 전까지 본인이 의료비로 얼마를 내야하는지 몰라요ㅋㅋㅋ 어떤 병원은 싸고 어떤 병원은 비싼데 알수가 없어요. (한국도 의료보험 적용안되는 치료는 병원마다 다르듯이요.) 최근 핫한 스타트업에서는 내가 받고 싶은 의료서비스를 검색하면 병원별로 비용이 얼마씩 나오는지 알려주는 앱을 개발했답니다.

가족계획을 하고 있다면 내가 할 수 있는 능력 안에서 최대한 좋은 보험을 가지는 것이 좋겠지요. 보험에서 일정 부분의 병원비를 커버해주지 않았다면 내가 지불해야했을 총 금액은 약 3만 4천불 정도였으니까요. 이건 뭐 한 사람 연봉이네요. 

미국에서 의료비를 산정하고 지불하는 시스템은 한국과 조금 다른데요. 아래 표를 이해하기 위해 대충 설명하자면...

1. 먼저 병원에서 '내가 000해줬으니까 의료비 얼마 내야되'하고 보험사에 알려준다. → Submitted

2. 보험회사에서는 이 비용이 적합한지를 판단하고 적정금액을 인정해준다. → Allowed

3. 2번 금액에서 보험회사가 커버해야하는 비용을 지불해준다. → Paid

4. 보험회사가 커버해주지 않는 비용을 개인이 부담한다. → Copay&Deductible (Out of pocket)

디덕터블 Deductible과 아웃 오브 포켓 out of pocket 한도가 낮은 비싼 보험을 들면 개인이 지불하는 의료비가 적게 나오겠죠. (물론 내는 보험료는 비싸겠지만) 저보다 Deductible 한도가 높은 보험을 가진 분들은 개인이 내야하는 비용이 올라갈 것이고, 메디케이드를 받는 경우라면 개인 부담이 $0가 될거예요. 어설프게 여러번 아픈 것 보다 Deductible을 훌쩍 넘겨 크게 몰아서 아프고 치료하는 것이 경제적인 보험 시스템입니다. (예를 들어, 태어나면 어차피 입원비가 나오니 이 때 포경수술도 동시에 하자(?))

보험에 대한 기본적인 정보가 필요하신 분은 초보자를 위한 미국 보험 및 병원 이용방법 읽어주세요~

의료비 Bill은 계속 날라오는데요. 아기의 경우, 출생하고 보험회사에 등록하고 병원에 보험 정보주고 SSN 번호 받아서 보험회사에 알려주고 나서야 Bill이 나오기 때문에 태어난지 10주 정도 되어서야 모든 Bill이 다 날라왔습니다. 그래서 공개합니다. 출산전 검진비용부터 제왕절개 산모의 모든 비용을!

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검진 비용
Date	Provider	Details		Submitted	Allowed	Paid	Copay&Deductible
8주	Clinic	정기검진	피검사, 초음파 등	1262	562.92	295.83	267.34
12주	Clinic	정기검진	자궁경부 검사 등	737	360.15	360.15	0
	출산병원	정밀초음파		1792	916.04	824.43	91.61
16주	Clininc	정기검진	쿼드 검사 등	245	48.12	43.31	4.81
20주	출산병원	정밀초음파		1420.64	691.73	622.56	69.17
	Clinic	정기검진		0	0	0	0
24주	Clinic	정기검진		49	11.62	11.62	0
29주	Clinic	정기검진	TDAP 백신, 1차 임당검사	376	154.12	140.18	13.94
		2차 임당검사		193	49.57	0	49.57
31주	Clinic	정기검진
33주	보험사	유축기		341.86	290.58	275.43	15.15
	Clinic	정기검진
35주	Clinic	정기검진	GBS 검사 등	371	103.78	18.04	85.74
36주	Clinic	정기검진
	출산병원	성장초음파		984.67	481.11	364.62	116.49
37주	Clinic	정기검진
38주	Clinic	정기검진
39주	Clinic	정기검진
40주	Clinic	정기검진
산후 6주	Clinic	산후검진	PEP 검사 등	289	163.42	163.42	0
Total				8061.17	3833.16	3119.59	713.82
출산비용(산모)
Date	Provider	Details		Submitted	Allowed	Paid	Copay&Deductible
출산 당일	마취과	마취	에피듀럴	2030	919.32	827.39	91.93
			수술	1160	536.27	482.64	53.63
	출산병원	분만비용(출산병원)	입원비	10168.6
			수술실 이용	6766.62
			진통 및 분만실 이용	3989.43
			약	2733.85
			수술 지원	1186.72
			마취	602.13
			검사	532.45
			Sub Total	25979.8	15200.41	14388.48	811.93
	클리닉	분만비용(클리닉)	수술 의사	6800	5182.18	5182.18	0
Total				35969.8	21838.18	20880.69	957.49
출산비용(아기)
Date	Provider	Details		Submitted	Allowed	Paid	Copay&Deductible
출산 당일	클리닉	포경수술			551	549.32	1.68
		신생아케어	매일 오전 의사 회진		769	721.44	47.56
	출산병원	신생아케어	간호사들의 Nursery		3982.92
		검사			2524.2
		분만			407.78
		약			368.55
		청력검사			158.55
		보안서비스			95.55
			Sub Total		7537.59	7075.58	462.01
Total					8857.59	8346.34	511.25

제가 가진 보험은 상당히 좋은 편에 속하는 보험입니다. 없는 살림에 가족보험을 유지해왔던 보람을 처음으로 느끼네요 ^^;; 

미국에서의 생생한 출산 영상~ 브이로그로 보고 가세요 ^^

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보험관련 질문 남기지마세요. 이제 답변 안합니다.

아래 다른 글 클릭하시면 더 자세한 보험에 대한 이야기 정리해두었습니다.

지금까지의 질문도 모두 공개 답글 했으니 참고해주세요.

제 포스팅보다 더 자세하게 임신/출산/소아과 검진 관련해서 정리한 글 저는 본 적 없습니만 

개인마다 주마다 보험이 다 다르기 때문에 어차피 참고용입니다.

이걸로도 이해 안되시면 보험 약관을 읽어보거나 보험사에 문의하셔야합니다.

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